Capire come orientarsi nella pratica quotidiana dell'assistenza sanitaria svizzera ti farà risparmiare problemi (e preoccupazioni finanziarie).
Scegli il medico in base al tuo modello assicurativo
Il modello LAMal più economico è solitamente il "modello HMO" o il "medico di famiglia". Ciò significa che non è possibile recarsi direttamente presso uno specialista o in ospedale senza prima chiamare una linea centralizzata, o senza rivolgersi tassativamente al proprio medico di famiglia di riferimento. Se salti questa operazione, l'assicurazione potrebbe rifiutarsi di pagare la fattura.
Le Emergenze (Urgenze / Notfall)
Andare al pronto soccorso dell'ospedale dovrebbe essere riservato ai casi gravi. Per cure rapide ma non vitali, in Svizzera è normale rivolgersi alla "Permanence Médicale" (Policlinici), dove ti curano rapidamente in ordine di arrivo ad un costo molto inferiore rispetto all'ospedale.
Il sistema di pagamento: Tiers-garant vs Tiers-payant
Quando ti rechi in farmacia o ricevi una fattura medica, ti troverai di fronte a due modelli:
- Tiers-garanzia (Pagamento diretto): La fattura ti arriva a casa (o la paghi in farmacia), la paghi di tasca tua e poi invii il codice QR o la ricevuta alla tua assicurazione. Se hai già superato la franchigia, l'assicurazione ti restituirà i soldi.
- Pagante: Il medico o la farmacia invia la fattura direttamente all'assicuratore. L'assicuratore lo paga e, se non hai superato la franchigia, l'assicuratore ti emetterà una fattura in modo che tu possa pagare l'importo corrispondente.