Le psychologue couvert par l'assurance maladie de base : comment ça marche et pourquoi tant de gens ne le connaissent pas encore

Depuis juillet 2022, il y a un changement en Suisse que de nombreux résidents, dont de nombreux Espagnols, ignorent encore : les psychologues agréés peuvent facturer...

Depuis juillet 2022, il y a un changement en Suisse que de nombreux résidents, dont de nombreux Espagnols, ignorent encore : les psychologues agréés peuvent facturer directement à l'assurance maladie obligatoire (LAMal/LAMal) sans avoir besoin d'un psychiatre pour prodiguer le traitement. Il n’y a qu’une seule condition : le médecin de famille doit délivrer une ordonnance indiquant la nécessité d’un suivi psychologique. De là, le patient peut s'adresser à un psychologue accrédité dans le cadre de ce système, et les séances entrent dans la couverture de base.

Avant cette réforme, le trajet habituel était plus long et plus coûteux. Soit il s'est adressé à un psychiatre, dont les rendez-vous ont des listes d'attente considérables, soit il a payé de sa poche. Désormais, une visite chez le médecin de famille suffit pour obtenir l'ordonnance, ce qui ouvre en pratique l'accès à des soins qui étaient auparavant hors de portée financière pour de nombreuses personnes. Le ticket modérateur standard de l'assurance continue de s'appliquer : on consomme d'abord la franchise, puis la participation de 10% jusqu'au plafond annuel de 700 francs pour les adultes.

Ce qu’il est important de savoir avant de commencer, c’est que tous les psychologues ne sont pas autorisés à facturer dans le cadre de ce régime. Il est nécessaire de vérifier que le professionnel dispose de l'autorisation correspondante et est inscrit au Registre des Professions de Santé (RPS). Si vous habitez dans un canton romand, la plateforme psyfinder.ch peut vous aider à trouver des psychologues disponibles avec ce système. Dans les cantons allemands, chaque assureur dispose généralement de son propre moteur de recherche. Et oui, cela fonctionne également avec des séances en espagnol si vous trouvez un psychologue hispanophone agréé.