Auch nach Zahlung Ihrer monatlichen Grundversicherungsprämien (KVG) sind Sie für einen Teil der anfallenden medizinischen Kosten verantwortlich. Diese Ausgaben werden in Selbstbeteiligung und Teilgebühr (Zuzahlung) unterteilt.
Das Franchise (Franchise)
Der Selbstbehalt ist der jährliche Betrag, den Sie für Arztbesuche und Medikamente vollständig aus eigener Tasche bezahlen müssen, bevor die Versicherung mit der Erstattung beginnt.
- Der gesetzliche Mindestbetrag für Erwachsene beträgt 300 CHF.
- Der Höchstbetrag für Erwachsene beträgt 2500 CHF.
- Wenn Sie einen niedrigen Selbstbehalt (CHF 300) wählen, ist Ihre monatliche Prämie hoch. Wenn Sie den höchsten Betrag (CHF 2.500) wählen, zahlen Sie jeden Monat weniger für die Versicherung, in der Hoffnung, nicht krank zu werden.
Statistischer Tipp: Es ist normalerweise nicht rentabel, Zwischen-Franchises zu übernehmen. Im Allgemeinen entscheiden Sie sich für 300 (wenn Sie glauben, dass Sie viele Ausgaben haben werden) oder 2500 (wenn Sie sehr gesund sind).
Zuzahlung (Angebotsanteil / Selbstbehalt)
Sobald Sie Ihren Selbstbehalt erschöpft haben (z. B. wenn Sie bereits CHF 2.500 für Ärzte ausgegeben haben), übernimmt die Versicherung die Kosten, Sie müssen jedoch 10 % des Restbetrags bezahlen. Dies ist die Zuzahlung.
Glücklicherweise sind diese 10 % jährlich auf 700 CHF für Erwachsene (350 CHF für Kinder) begrenzt.
Krankenhauskosten
Bei einem Spitalaufenthalt fällt für Sie ein zusätzlicher Fixbeitrag von CHF 15 pro Spitaltag (Beitrag zum Lebensunterhalt) an, der unabhängig von der Franchise oder Zuzahlung gilt.